治疗问题è我,我仍然必须承认它的存在。和c’est là la première difficulté这姿势了社交恐惧症(也打电话ée anxiété社会的)。因为这种疾病是éclare souvent dès le plus jeune âGE,受其影响的人’并不总是识别为慢性疾病并倾向于à la considéRER作为字符的一个特征ère : elles peinent à简单地社交。对于一些人来说,尤其是那些是耻辱的人és, la peur d’autrui est un défaut pénible, mais pour d’autres, c’est juste leur « façon d’être »。他们发现他们的恐惧症对应了à l’image qu’ils ont d’eux-mê我的,从某种意义上说,更糟糕的是,因为我们有’甚至不那么时尚à rechercher de l’aide.

十分之九的人é澄清或多或少地害羞,他’est pas toujours évident de savoir à从情况变得病理到达。据估计,只有一半é具有社交恐惧症的个人正在寻找à se soigner, en général après l’âge de 15 ou 20 年。通常,它们是相关的并发症ées qui les poussent à咨询。恐惧症数量患有dépression ou d’酗酒,倾向à喝几杯étendre dès qu’他们和他人在一起…

需要提醒的标志

Pietro Grimaldi,精神érapeute et vice-président de l’意大利语疾病协会d’anxiété sociale (AIDAS),给出一些索引来学习à reconnaître la frontière entre timidité et phobie : « 当一个人在里面’évitement systématique et qu’elle n’几乎就会发生更多à fréquenter des amis, à面试’embauche ou à为了建立敏感关系,我们必须介入 », explique-t-il. « 情况是差异 é年金如果不适侵入性和受试者到达à保持社交生活。 même s’它仍然落后,少一句话,它是公关é感觉和互动以及其他人的糟糕 ».

女性比男人更弊à demander de l’据Liliana Dell说,帮助’精神科诊所主任Osso’université de Pise : « Il n’没有这么长时间,撤军态度和个人肯定modérée é是搜索é在女性中。和D.’aucuns considè仍然仍然是正常的’一个女孩害羞,éprouve de l’公共和放弃的尴尬à sa carrière pour sa famille. 因此,症状是必不可少的ô我对这种疾病的精神病学更为人知,让人遭受痛苦和他所爱的人étecter les signaux d’alarme. »

患者不是唯一的à avoir des difficultés à识别他们的疾病。« L’anxiété社交经常在雷达下,是否à l’é科尔或对M的访问期间édecin de famille »,解释了一份报告’英国国家学院é et l’excellence clinique (NICE) britannique. « Les sociophobiques hésitent souvent à en parler à leur médecin :他们害怕面对à une figure d’autorité et se sentent gêné通过物理接触,以及与互动的相互作用’其他患者或员工médical. Et même lorsqu’ils se décident à consulter, ils é证明困难és à去问问题,à tout raconter, à在焦点期间’entretien et à了解对他们的说法。他们可以享受,éviter对抗并迅速投入一个术语à咨询,但没有做他们的意义été recommandé ».

适应护理场所和时间表

为了帮助这些人,漂亮的配方é建议,如调度约会至少有Charg计划és ou créer des salles d’attente réservé河和办公室éception automatiséS,没有与员工的互动。对于儿童而言,治疗必须在熟悉的环境中进行,例如房屋或L’école.

当一个m.édecin soupçonne un problème, la première é磁带是向患者提出一个简短的问卷来确认nécessité d’une é更深入的估值,déterminera s’提供治疗是合适的’anxiété et contre les é连接障碍相关联és, comme la dépression et l’酗酒。困难és sociales qui découlent d’autres problèmes, comme le bé同性恋或帕金森病,代表ésentent une catégorie à part. S’il ne s’在技​​术上没有障碍’anxiété sociale, les thérapies axées sur cette dernière peuvent tout de même bénéficier aux patients.

最有效的治疗方法

在成年人中,治疗建议é est une psychothé个人认知行为Rapie适应ée à社交恐惧症。 D.’une durée平均几个月,考虑这种治疗 éré作为最有效和最不合作ûteux par le NICE. « La thé标准笑滑有两种类型’intervention :一种认知重组,调用问题并修改功能失调的定罪(“je vais être ridicule’’, “每个人都会取笑我’’)和系统展览ématic和渐进的销长情况ées », déCrit Grimaldi。我们选择了一个é社交场合不是太多é证明主题(比如和朋友聊天)和我们’invite à s’曝光,设定最低目标(提出三个问题)。他发现他的公关évisions négatives ne se vérifient pas forcé然后纠正很少à peu.

在治疗期间,Thérapeute aide à définir les étapes et les modalités de l’接触。他还学会了患者à gérer son anxiété grâce à放松技术,如腹部呼吸– qui consiste à respirer « par le ventre »(使用他的隔膜运动),来自FAç我们充足而深刻。« Pour améliorer la thé强奸,我们测试d’autres interventions », ajoute Grimaldi. L’une d’他们涉及m功能étacognitives, c’est-à-dire les ré我们干净的屈曲ées. Il s’agit par exemple d’apprendre à reconnaître que l’每个人的精神是差异é那似乎是什么étrange à l’un ne le sera peut-être pas à l’autre. Ou d’尽量不要自动将我们的恐惧转变为公关édictions inéluctables –换句话说,不去« 我担心对他们的对话者的判断 » à « 这一判决将是Forcément négatif ».

« 在压力情况下,这些电容és s’effondrent », précise Grimaldi. « 不再达到焦虑的人à réfléChir。压力下的大脑部分失去了它的教师éS推理并进入D模式éfense. Voilà为什么,在相关危险之前é à一种关系,患者倾向于à mettre en œuvre des stratégies de fuite. Si c’是不可能的,他们瘫痪和dé照顾保护行为 : ils s’孤立,隐藏他们的手,以便他们的震颤不明显éS,等等。 »

L’autre n’不是对手

第一个跑道érapeutique complémentaire consiste à s’attaquer à另一种趋势né遭受遭受的人的辉煌’anxiété sociale :生活在Comp报告中é常数titf,如s’il s’始终采取行动é完成胜利者和失败者,a supérieur et un inférieur. C’est ainsi qu’一个焦虑的人经常选择提交 : si l’其他比我更强大’采用简洁的行为不危险’être exclu du groupe.

« En théRapie我们正在寻找à activer d’autres systè我的励志,像鸡舍一样ération :我们在mê我预订并继续mê客观的。或者’关注他人和’attachement :苏福利亚è他的邻居是一个perp perfersaryétuel, il ne s’attend jamais à ce qu’他是仁慈的。 » Durant la thé强奸,患者也会学到à réduire sa propension à l’自我批评。有时有用的技术用于此目的,或者是什么’on appelle une thérapie fondée sur la compassion ; l’objectif est de dé发展细心和放纵行为Vis-à-vis de soi-mê我和其他人和s’accepter comme un ê是人类的限制。漂亮的D.é然而,建议充满意识作为常规干预。« 它不能构成第四的枢轴érapie, mais peut être un complé在职业护理路径中有用é », confirme Grimaldi.

D’其他形式的精神é强奸说明很好,不太有效,应该être réservé对于一个原因或另一个,患者不能追随第一个é经典强奸。我们在这只猫中找到了égorie la théRapie认知行为群体,它仍然有用ême si elle n’obtient pas d’aussi bons ré苏丹他的个人对应。我们有时会向患者提供某些程序的建议é个人发展’aident à呼吁他的定罪,à se détendre et à s’逐渐曝光à l’objet de sa peur.

何时征求M的加强édicaments ?

如果患者拒绝精神病程érapie et ré克切治疗méDicament,我们必须与他讨论,试图说服他。但如果他的ré持续存在,实际上存在药理解决方案。 vs.’est même le deuxiè我对抗社交恐惧症的主要支柱。« Si une psychothé笑得有时足够了’干预足够了ôT,症势ô我仍然相对égers, les médicaments sont très souvent nécessaires », explique Dell’Osso. « 但是,我们必须联系精神物质érapie, afin de prévenir les rechutes. » Grimaldi précise l’utilité de cette bé药理龙骨 : « Parfois, lorsque l’anxiété太强大了,empêche le patient de s’暴露于焦虑的情况ènes, les mé奇特允许控制ôler les symptômes, et ainsi d’应用精神科技技术érapeutiques. » Les mé紫色也可以在第二次中,在加强,如果是精神é强奸不提供résultats espérés ;相反,如果是mé奇异果只不在产品ANPR效果èS三个月,有必要将它们与第一个联系起来é认知行为强奸。

« 一堂课’antidé压力对疾病非常有效’anxiété sociale : les inhibiteurs sé职业recapture.érotonine (ISRS),不会导致Général pas d’重大副作用 », détaille Dell’Osso. « 我们经常开派生é叉子,塞拉司,西酞普兰和l’escitalopram。在逐案的基础上,具体取决于其他打印机é发送,我们有时会联系’autres molé。例如苯佐亚兹é松树,它比抗癫痫速度快é压力机。但是,注意风险’accoutumance à ces substances. »

向患者解释这些选择的患者是很重要的édicaments et les ré预期的烟雾,警告好的,以及他们的行进énients :潜在的副作用,dé莱才能在物质完全效果,综合征D.’abstinence à治疗结束…而且,我们不得arrocêter les médicaments dès les premières amé李。如果患者y ré在前三个月内,我们追求généRAL治疗六个月柔顺é然后V剂量逐渐减少é判断症状ômes ne ré不要出现。当M.édicaments choisis n’ont pas l’effet désiré ou ont trop d’副作用,mé迪纳可以尝试d’其他人并提出精神精神érapie.

在分析中 2017年,Cochrane合作,一个看弥漫信息科学验证的国际组织é在健康领域é精神,得出类似的结论,但突出了低质量é des é托丁可用。如果是最后一个è虽然抑制剂虽然抑制剂é职业recapture.érotonine sont les mé最有效的奇特和谁的关注效果é嘶嘶声是最不标记的éS,他们缺乏严谨,必须être complétées par d’autres expé通过这种分析。

最后,对于n的患者’不接受我们来自的治疗’énuméRER,它仍然是可能性é de suivre une thé心理动力学Rapie短康çue expressément pour l’anxiété社会的。然而,这是最不高效和合作的解决方案û总是根据漂亮。

治愈最年轻

最年轻的构成猫égorie à part. Dès l’âge de 2 ou 3 多年来,有些孩子倾向于à se montrer mé信任和胆小的时候’他们过着新的情况。这种态度n’est pas considérée喜欢紊乱并消失 î大部分时间çon spontanée。但是,她必须放下芯片à l’耳朵因为它有时是公关élude à l’anxiété sociale. Lorsqu’elle persiste jusqu’à l’青少年,她仍然可以être surmonté很容易,但如果是’implante à l’â广告成年人,很少见’elle guérisse spontanément.

L’因此,这些孩子的随行人员必须être attentif à ces signaux d’alarme :退出,缺乏社会化,烦躁é, dépendance aux parents…学校恐惧症也可以é发展,造成呕吐和邪恶ête à l’idée d’aller à l’é科尔,面对其他人和’être jugé. Une enquête auprè家庭或学校发言者的s然后允许’établir s’il est né咨询SPé小贩。它特别扼杀了é易疾病和家庭和环境因素可能发挥R.ôle dans l’apparition de l’anxiété :语言延迟,风格é父母,哈尔科的妇女功能障碍èlement scolaire…

参加ès des parents et à l’école

至于thé马来西亚,他们是背景ées sur les mê我的原则是成年人规定的原则,必须涉及父母。在G.énéral, les plus indiquées sont là encore les thé认知行为问题。他们一定être adaptées aux capacité年轻的病人,谁单独或与丛énères du même âge. « 改变儿童的定罪更容易,因为他们的大脑更塑料,对环境变化更敏感 »,解释了格里姆纳尔。« 我们正在寻找à对他们的生活环境起诉。如果父母有太多的期望élevées, s’ils tendent à humilier et à dé估值他们的孩子,s’它们是刚性和控制的ô在他最小的d中慢慢慢é尾巴,绝对有必要进行干预。 »

mê我的理由l’é当教师突出COMP时,COLEé翻页,比较系统ématiquement les élè在他们之间,并以争论为方面的判断é增强剂。无论如何,与教师和同学合作促进CRéation d’一个有利的大气à la gué蕾丝,感觉到à l’孩子参加活动é欢迎社交社交活动’encourageant lorsqu’il s’y essaye, même timidement.

在一些国家,éCOLAS应用系统é发展方向扩散政策évention fondée sur les mêmes principes. « 我们在系统上工作è我的激励,通过灌输例如l’idée de la coopération : on cré每个孩子的贡献中的e群体également valorisée,在相互尊重中,在é捕获Comp的动态étition »,解释了格里姆纳尔。« En résumé,我们培养电容és cognitives et mé促进社会化r的手术人éussie. »

L’apport de la réalité virtuelle

新的工具é逃避也是如此à l’é托德。一些工作目标à开发M.édicaments plus ciblés, selon Dell’Osso, qui ajoute : « Les psychothémapies也不断évolution, inté授予例如réalité虚拟将患者揭示刺激刺激é在一个环境中écurisé. Enfin, les définitions mê我的精神病疾病’地点。干扰谱的概念在过程中’é合并,包括社交恐惧症和l’重点是连续性的é正常和病理之间。 » L’objectif : toujours mieux s’adapter aux spécificités de chaque patient.

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