老年人往往是股骨领的骨折的受害者,因为他们经常下降。跌倒的风险随着年龄的增长而增加。但原因是什么?有几个因素干预;有些是身体,如视觉问题或肌肉力量的减少,其他人是精神上的,例如对给定情况的糟糕估计或减少注意力。在诊所,通过采访发现了更多的堕落风险的老人,通过了物理和功能检查。对于超过65岁的人经常堕落,但是,谁健康,我们拥有国家运输及其安全研究所的RenéBertin,在Accueil和Hennia Rijken在我们的实验室开发了一个堕落的预防计划Sint-Maartenskliniek医院在荷兰尼济梅。该计划包括几项练习,减少秋季因素:参与者的跌倒数量减少了一半。

随着年龄的增长,由于正常的生理衰老,有更多的危险。随着人口的年龄,跌幅的数量增加。现在6%的跌幅导致骨折,12%的内部病灶需要医疗。在老年人,肌肉力量和运动的速度减少;他更难以保持平衡。此外,反应时间增加和感知院系和注意力减少;他更难以评估和认识危险或意外情况。在交谈时同时散步 - 让两项任务 - 变得危险。和镇静作用的药物可以进一步减少对反应的关注和速度。所有这些因素大大增加了跌倒的数量。

为什么老年人经常堕落?

瀑布的风险增加,但特别是患有创伤。实际上,当老年人跌倒时,它不一定是反应,因为它没有试图赶上额外的步骤或用武器找到平衡。他的反应是不合适的。此外,骨质疏松症 - 一种骨骼脆化的弥漫性脱钙,其特征在于骨骼脆化 - 进一步增加了骨折的风险。

在秋天之后,老年人往往害怕再次跌倒,特别是如果第一个秋天导致病变。这种害怕领导者对成员的僵化以及活动和健身减少,以及许多加重因素。

因此,防止跌倒是必不可少的,不仅是老人,因为它的生活质量正在减少,而且对于社会而言,因为护理的成本很高。由于这些原因,我们已经为老年人制定了一个培训计划,以降低跌倒的风险。该计划有三个部分:障碍课程;学会堕落的培训(无控);和游戏形式的体育活动。我们将看到如何确定增加跌倒和受伤风险的因素,然后我们的计划如何减少它们。

降低了物理和认知能力

几种内在因素的组合 - 也就是说与与其环境有关的老年人和外在的物理状态 - 导致秋季。即使他们没有意识到,“双重任务”也会对老年人带来风险。它是一项发动机行为的既是同时执行的,作为一种心理学行为(例如,通过偷偷地溜进狭窄的通道时,使用两个电机任务的执行(戴上热茶的托盘)。

此外,众所周知,60%的瀑布在家里举行,而且在80%的房屋中,至少存在危险情况:例如,门槛,不是烹饪的地毯,电延伸,楼梯,楼梯,楼梯小走廊等然而,人们无法想象每种危险的国内情况,因为大多数时候,它是导致秋季的内在和外在因素的组合。此外,老人一般渴望留在家里,不想开发他们的内饰。

因为他们难以在两个任务之间分享他们的注意力,所以老年人经常有利于(以非意识的方式)保持平衡。除非他们患有各种认知障碍,在这种情况下,他们有时会评估某些危险情况或自己的能力,然后以牺牲行走和维持平衡为代价促进第二任务。

降低物理能力,例如肌肉障碍或视力,使其更加困难。老年人的活动较少,然后生活在日益有限的环境中,与他人的联系人正在减少,可能会沮丧。物理活性的减少进一步促进了骨质疏松症,这增加了骨折的风险。一个恶毒的圆圈。

评估危险因素

为了打破这种恶性循环并防止跌倒,在老年人患者中诊断良好,这是增加落下风险的因素。进行许多测试,以及体检。例如,我们观察如何走路。我们看看老人是否停止谈话,经常看楼层,采取小步骤,并具有常规行程步伐(然后减少风险因素)。另一方面,如果患者能够充分运动并且在改变方向或速度难以变化或速度,他难以保持平衡。此外,扰乱平衡的测试,如开启自己,站在闭合的脚或眼睛上,使得可以更好地了解患者的能力。

为了估算老年人的肌肉力量和均衡,我们意识到以下检查:该人必须从椅子上升,走三米,转身,使其相反的路径为20秒。在此期间之外,定期下降的风险很高;如果患者不能在没有用手的情况下从椅子上起床,他的肌肉力量很弱。当其中一个或多个这些测试的结果异常时,设想参与坠落预防计划。

请记住,该计划是在旅行中向前迈进而不绊倒,练习加强平衡并学会下降的游戏。此外,老年人必须意识到他在风险情况下的行为,并考虑到锻炼的其他人以及安全规则。经常休息使得可以占据患者遇到的不同情况。它学会检测风险因素并发现策略以减少它们。在障碍过程中,再现了几个日常生活的情况,并且安装了许多障碍物来控制困难的均衡。障碍是一个散步和移动的板,各种地板,门阈值,地毯,其边缘返回,倾斜的平面等。目标是在不下降的情况下实现路线,而不会失去平衡。练习也是每日任务,如捕捉高度的物体。该课程是根据若干条件完成的,包括双重任务(电机和认知)。

在其中一个练习中,两个人在握住棍子的末端时工作。在另一个人的中,一个人穿着托盘。在一门课程中,她看到了她的脚,因为高原应该保持对抗肚子。在其他条件下,它占据了一把伞和一袋购物,或者用小照明实现课程。双重认知任务包括在制作课程时听古典音乐。这个音乐包含必须依赖的门铃。或者,这个人听取一个故事 - 实现课程 - 当她听到预定的单词时,她必须举手,或者她必须在课程结束时总结这个故事。有时课程的执行顺序 - 由箭头指示 - 更改。

此外,如果老年人跌倒,她会更好地下降。在这些志愿者坠落练习期间,老人获得了信心,所以再次跌倒的恐惧减少了。训练是良好的框架,老人落在一个大厚厚的床垫上。因此,她重新发现坐在地上或躺在地上的感觉,我们给出了她的建议来起床。目标是学习安全行为,并在落下时避免糟糕的反应。武器应该用来定向秋天,而不是阻止它。在培训的开始时,老年人正在蹲在地面附近,然后落下,然后她学会越来越快。它必须意识到他的身体在他身体不同部位的空间和相对位置的位置。

摔倒

体育和俏皮的培训使得在太空中可能会考虑到其他人和环境的空间。要执行的任务越来越复杂,因此需要更多关注和更高的执行速率。最初,老年人必须在被问及时行进轨迹并改变方向。然后她用气球进行练习 - 她抛出和捕获。运动时间的协调至关重要。取决于患者功能,其他游戏各不相同。

无关紧要,只对待增加跌倒或伤害风险的因素之一是无关紧要的。几个因素的组合负责老年人的跌落。因此,我们的预防计划攻击了所有方面。根据科学研究,它减少了约50%的跌幅。因此,可以制定国家堕落计划。今天可以识别和陪同跌倒风险的老年人。是否确定了增加风险的所有物理障碍。进步的研究表明,目前的反射流动性的障碍只存在于经常跌倒的老年人;该计划应通过与视觉关注有关的眼睛运动练习完成。

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