许多画家,无论是画家,诗人还是音乐家,都声称他们的作品以幻觉的方式出现在他们面前。做白日梦,毒品的影响,旺盛的想象力,神秘的启示或精神疾病……他们会立即“感知”到他们必须完成的工作。尽管该理论具有诱人的性质,但仍难以在此类证词中确定可靠的要素,这将有可能确定真正施加于创造性行为的因素。

但是,很显然,病理学事实开始阐明这一知识,特别是当有可能质疑和医学追踪受视觉幻觉困扰的艺术家时。例如,德国科隆大学的神经学家Georg Ebersbach在2002年描述了一位画家。这位现年61岁的德国艺术家住在法国南部,宁愿保持匿名,但她的作品标本在许多方面都很有趣。它们优雅地说明了疾病如何能够促进创造性行为,特别是通过使用新材料。另外,它们告知医生某些“视觉”的非常特殊的方面,在其他患者中很常见,但后者也不能总是代表。

该妇女患有帕金森氏病已有数年,并且由于适当的药物治疗,其病情仍然相对稳定。与这种疾病通常一样,应根据疾病的进展和症状的波动来调整药物剂量。在这种情况下,患者接受了金刚烷胺,金刚烷胺是一种抗病毒药物,因其减轻帕金森病患者运动障碍的能力而广为人知。不久之后,她开始幻觉。她可以感知到某些自然表面,岩石或树干突出的面孔,身体和轮廓。她没有被动地接受这些幻觉,而是决定将它们变成艺术品。她创作了一系列画作,尽可能地反映了她在新疗法的影响下的感受。仅需几行就可以创建我们不知道它们是童话还是噩梦中的角色。惊人的结果让人想起柴郡猫。 爱丽丝漫游仙境习惯于即兴出现在片段中。

这些图像对神经科医师具有指导意义,因为它们可以想象许多患者的感知。确实,众所周知,帕金森氏症患者中约有四分之一出现幻觉,甚至在相关疾病(例如,路易体痴呆,如下所述)中也有幻觉。通常,这些是相当精细的,可识别的视觉,有时持续几分钟,并且患者可以察觉。这一点很重要,因为它可以将这种幻觉与精神分裂症的幻觉区分开来,后者很少意识到幻觉的虚构性质。

根据精神病学家亨利·艾(Henri Ey)在1930年代所做的区分,我们经常说幻觉是指患者认识到它们不存在的这些感觉,而不是使受害者相信事实的幻觉。 。在帕金森氏病中,幻觉通常表现为整个人,脸,动物或特定的有色物体的外观,类似于它们的真实外观。它们可以是静态的也可以是运动的。对于G. Ebersbach所描述的艺术家,这些视觉效果相当令人愉悦,这在帕金森氏病中并不罕见,这也使它们与精神分裂症的幻觉区别开来,后者通常是令人不安的,甚至是威胁性的。

致幻蛋白

这些幻觉的神经生理机制了解甚少。然而,据信它们不是药物治疗的唯一结果。后者可以触发或加剧视力,但似乎它们的确确实是疾病本身。因此,伦敦大学的英国精神病医生大卫·威廉姆斯和安德鲁·李斯最近发表了一项研究,该研究表明,在视觉幻觉和捕获物之间,帕金森氏病没有直接联系。抗帕金森氏症药物...通过回顾分析近800例病例,这些精神科医生发现视觉幻觉主要与路易体产生的病变在脑中的弥漫性存在有关(蛋白质的微观球形包裹体, α-突触核蛋白,在神经细胞的细胞质中)。当然,帕金森氏症的幻觉也因存在眼部疾病,抑郁和认知能力下降而受到青睐,但G. Ebersbach的患者似乎没有这些方面。

在这些画中,我们可以看到艺术和医学如何相互促进,医生更好地了解患者的病情,艺术家发现了意想不到的灵感形式。另一位不寻常的患者表明,帕金森氏病可能是另一种表达形式-诗歌的创造力。在这种情况下,正如Anette Schrag和Michael Trimble所描述的那样,患者绝对不倾向于艺术创作。他们的患者从40岁开始出现帕金森氏症的症状,并在几年后开出了控制病情发展的处方药。几周后,病情得到改善,令患者惊讶的是,这是他一生中第一次以写诗的愿望被抓住。他甚至取得了一些成功,在国际诗歌比赛中获奖,并在报纸上发表了他的著作。

对于这种情况感到困惑,医生提出了几种假设,以解释这种才华出其不意的突然。他们得出的结论是,各种相互矛盾的因素可能有利于这种现象的出现:强力药物的引入将刺激患者的认知能力,并倾向于对现实有更深刻的认识。他们还认为,某种行为和情感上的抑制作用释放了以前受教育和社会限制所压抑的才能。为什么要诗歌而不是绘画或音乐?也许因为这种表达形式需要较少的现有技术,并且在一定程度上使帕金森氏病破坏了精细的运动技能和视觉空间功能,所以很难想象没有经过专门的艺术培训就可以在这些领域从事职业的患者资源是必不可少的。

有远见的作家

这种情况很少见,帕金森氏病通常对患者的活动构成残酷的障碍。但是,让我们引用奥利弗·萨克斯(Oliver Sacks)的书 唤醒由潘妮·马歇尔(Penny Marshall)在1990年放映,并以罗伯特·德尼罗(Robert de Niro)和罗宾·威廉姆斯(Robin Williams)的表演为标志。 O. Sacks讲述了一个病人的故事,该病人因昏睡性脑炎这一流行病的后果而严重残疾,后者是一种极端的帕金森氏病,使受害者陷入完全冷漠的状态。从1960年代末开始引入L-Dopa(帕金森氏病的标准疗法),使这些几乎无营养的患者复活。 唤醒 描述他们的复活,通常是在行为障碍和幻觉的旋风中。 L-Dopa的出现可以恢复大脑不再产生的多巴胺,的确是帕金森氏病治疗的一场革命,这是成千上万没有这种治疗的患者的“警钟”。治疗。

不幸的是,默文·皮克(Mervyn Peake)是其中之一。 Peake是一位不知名的法语圈艺术家,是一位非常可爱的英国设计师,作家和诗人。他是许多经典和儿童读物插图的作者,还撰写了戏剧,诗歌和三部曲。 戈门格斯特,奢侈的工作哈利·波特 荒诞的故事讲述了泰特斯(Titus)角色在一座巨大城堡中的演变,这座城堡有无数的凹处,是与怪异习惯的怪人见面的次数之多。 1956年,45岁的皮克(Peake)表现出帕金森氏病的最初体征,随后无情地下降到痴呆症,直到1968年去世。回顾皮克的症状,神经病学家Demetrios Sahlas在多伦多,最近建议对路易体痴呆症的诊断会更合适。

该疾病表现出类似于帕金森氏病的症状。他最近的诊断是仅次于阿尔茨海默氏症的第二大痴呆症。路易体痴呆症是由国际财团最近制定的标准与帕金森氏病区分开来的:严重的认知能力下降在首次出现帕金森氏症症状后不到一年,反复出现幻觉,注意力明显波动,抑郁,反复跌倒和快速眼动睡眠中断。但是,诊断仍然微妙,一些专家越来越多地想到了不同形式的痴呆症之间病理连续性的想法。

无论哪种方式,在皮克的一生中路易氏体痴呆都是未知的,他的疾病的确切性质无疑将永远不确定。长期以来,医生把她的奇怪症状看作是神经症的一种形式,这是对她最后一部戏的失败和财务困境的一种压抑反应。在这种无知和医疗无助的背景下,Peak绝望地决定手术前,遭受了无用和危险的电击。

该手术的细节尚不清楚,但可能是大脑深核,苍白球或丘脑腹外侧核的局灶性破坏。不幸的是,帕金森病的症状并没有太大改善。他陷入痴呆症的速度只是加速了,他最终被一家精神病院拘留,被噩梦和幻觉所困扰:在他被拘留的初期,他看到他周围漂浮着许多头。绘制在惊人的有力画作上。

痴呆症的边缘

这几个例子揭示了艺术与各种帕金森氏综合症之间的关系是多么脆弱。幻觉患者能够在自己的视野中找到灵感的来源并创作出与众不同的作品。在另一位患者中,富有诗意的才华得到了发展,而在皮克(Peke)更具悲剧性的案例中,这是一个职业生涯,因此过早结束...

最终,这些配置文件的多样性不足为奇。这是由于他们疾病的本质所致。帕金森氏症主要影响基底灰色核,这是一个极其微妙的神经元簇网络,神经元簇以与大脑上部通信的循环形式组织。这些联系是如此交织在一起,以至于任何中断的后果都是无法预测的。使用会改变大脑生化平衡和路易体反复无常传播的药物使症状变得异常复杂。但是也许这些疾病的变幻是造成艺术创作之谜的部分原因。

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