在12月初,英国医学期刊的医学杂志推出了一项研究的结果,直到李利药实验室领导的秘密。 Prozac抗抑郁药将导致段落到18岁以下的年轻人之间的暴力或自杀行为。此外,约38%的Prozac患者将发出电动机兴奋的通知,美国药品局分析了24次临床试验,称儿童和抑郁青少年有两倍的自杀行为风险。他们接受了这家抗抑郁药。立即,抗抑郁药被放置在热门席位,卫生部部长Philippe Douste-Blazy推荐给法国保健品安全局(AFSSAPS),以禁止前龄青少年的处方少于18岁。 

脑和心理:青少年抑郁症的重要性是什么?
玛丽结合:它很大。抑郁症是青春期的重要疾病。在一项研究中,我们在1995年发表的一项研究中,我们发现,约有7.5%的男孩和22.5%的女孩在18岁以下的女孩经常被宣布或经常沮丧。所谓的“主要抑郁发作”,深沉的萧条,对个人生命的危险,根据研究变化,从12至23岁的人口中的三到7%。实际上,只有26%的年轻人在16到18岁的年轻人似乎没有明显的问题,对他们的皮肤感觉相当愉快,对他们的父母有积极的看法,对他们的家庭生活感到满意,喜欢休息而没有过剩。在另一个极端,10%的年轻人患者16岁至18岁累积至少有四个被各种内容调查确定的疾病:头痛,睡眠障碍,家庭生活感觉与父母视为侵袭性,无动于衷或理解的痛苦。这些年轻人受到过剩,遭受悲伤和不幸的感受。我们常常发现抑郁症的病例。 64%仍然是在16至18岁之间的中级类别的一部分,列出中列出的一至三个疾病。如果发生家庭,学校或感情困难,他们可以将年轻人切换到“多问题青少年”的类别中。

C&P:这些障碍的原因是什么?
Marie Chicquet:今天,大多数精神科医生都同意成年人萧条植根于童年。家庭内的关系赤字,虐待,孩子们在他自己的眼中贬值缺乏鼓励或感情,会做抑郁症的床。精神科医生经常使用“附着障碍”一词,这将是随后情绪障碍的基础。抑郁症也可以融合遗传成分,因为它在双胞胎中比在无关的人中更频繁地发现或没有具有相同的遗传遗产。无论如何,抑郁症逐渐发展到成年。青春期只是本课程的一步。

C&P:抑郁症是否在这个生活阶段采取特殊形式?
玛丽结合:症状实际上与成年人的症状不同。这是少年治疗萧条的关键问题之一。经常,我们想象郁闷的少年就像成年人一样渴望。但这是相反的。郁闷的少年溢出最常见的能量,他迷失在行动中,经常出现,是永久的动作。这使得其抑郁症的底部,它是一种自我影响,信仰它没有价值。郁闷的少年的现实是一千个联赛,来自抑郁的成年人的Epinal的形象,谁没有出去,不再说话,偏离。问题是,全部从业者不专注于诊断精神障碍,并且在一个年轻人面前,它们可能被引用的刻板印象误导。我们必须在诊断时保持警惕,医生必须知道调查问卷以检测抑郁症。决定根据年龄组授权或禁止某些药物的处方也很重要。

C&P:在法国没有漂移,在使用抗抑郁药吗?
玛丽仙人:过剩,但不一定漂移。法国是欧洲领先的抗抑郁药消耗的领先国家,这可以归因于多种因素:一方面,法国人的信任程度过多;另一方面,在我们的卫生系统中,一般从业者通常不会在精神诊断规则中被打破,所以他们对患者询问他们的怀疑方案抗抑郁药。尽管这一全球多余的是,这使法国成为青少年和成年人处方的抗抑郁药处方的冠军,我们不能谈论漂移。我们被告知,过去30年的处方会翻倍:事实上,这一增长应对萧条案件数量的总体增加。实质性问题是我们各国抑郁症的进展,可以归因于各种因素,包括社会因素,例如孤独,孤独,孤独,少女对少年的信心。同样和在他们的未来,家庭领带的放松,等等。我们比其他地方在法国开设,但这并不意味着这些药物是危险的!

C&P:但是,这是我们和英语学习的建议。
玛丽结合:这个捷径有点快,我们没有正确解释这些数据。研究强调这一事实:在接受抗抑郁药的青少年中,存在两倍的自杀风险。这是否意味着它是增加自杀风险的抗抑郁药?这也可能是相反的:呈现自杀的风险 - 非常逻辑上 - 抗抑郁药的处方。让我解释。想象一下流行病学家研究两组青少年,第一个呈现自杀风险比第二倍。逻辑上,第一组将接受抗抑郁药,这将降低自杀率,以至于该组将不再呈现两倍作为第二组的风险,而不是较高三倍。外部观察者会发现,抗抑郁的年轻人是犯下自杀的风险的两倍,而不是那些不采取的风险。他将得出结论,抗抑郁药是自杀风险的原因,他将如何犯下沉重的错误。如果欲望带他停止治疗,他会看到风险乘以三个,不再是两个。目前举行的推理与将床上视为世界上最危险的地方的人接近,因为那里有95%的人。

C&P:在您看来,它纯粹只是一个解释错误? 
玛丽结合:这太早了。在某些情况下,在某些情况下,不良规定的抗抑郁药增加了通行法的风险。这可能是少年咨询睡眠障碍的情况:医生,缺乏足够的训练来识别疾病,相信深沉的抑郁症,但抑郁症只是轻微的,抗抑郁药在最终的青少年的年轻人中促进致命的姿态。许多青少年有偶尔的自杀理念,这不一定具有巨大的后果;在这种情况下,问题是,抗抑郁药的给药可以产生兴奋,这使得自由造成脉冲行为。然而,我重复这种情况不反映大多数情况,因为抑郁的青少年比副突神相当过度活跃。最终结论不能根据相关性绘制。考虑到抗抑郁药不应在此数据的基础上禁止抗抑郁药。


C&P:但是,在审查文件后,它倡导仅在第二次意图中排列抗抑郁药。必须首先进行心理治疗。
玛丽结合:再次,有关这些条款的误解。这种类型的建议并不意味着它总是需要从心理治疗开始。这一含义如下:除非它是确认的抑郁情节,否则必须使用心理治疗。另一方面,如果抑制抑郁症,则必须在首先进行抗抑郁药。如果仅将患者置于受益于心理治疗的条件,则必须从药物开始。在严重郁闷,情绪有时是如此消极,甚至不能动员引发建设性言论所必需的注意力。你必须首先汲取沮丧的痛苦,并且在第二步中反射工作。另一方面,一旦这项工作开始,它就会来自毒品必须被遗弃的时候,我会试图说他们不再使用任何阶段的治疗阶段。

C&P:如果没有涉及抗抑郁药,为什么你怀疑对年轻人有害影响?
玛丽结合:因为在我们的健康系统的现状,尽管常识,它们通常经常被规定。年轻人的抑郁症需要特殊的专业知识,目前不是整体主义者的责任。例如,有必要知道临时问卷向患者提出建议,以了解他是否真的沮丧。然后,必须按规则间隔遵循它,以了解如何对治疗做出反应。在这个年龄组中,患者的反应非常多样化。发展大脑受到外国分子的作用,您必须确保我们以这种方式所做的事情。精神科医生必须做这种后续行动。因此,它不是代表对患者的危险的抗抑郁药,而是他们并不总是被具有基本知识的专业人士规定的事实。最后,它是医生在这场辩论中取得所有重要性的地方。在我看来,在一般医学的背景下,不应该用这种处方制成。今天,一半的年轻人抑郁症不受抑郁症治疗,而其他令人沮丧的抑郁症是一系列被抑郁症错误识别的症状。

C&P:如何补救这种情况?
玛丽结合:一开始,一般从业者需要足够的培训,以区分一个年轻人的“青春期蓝调”真正郁闷。然后,它们可以预选,将患者发送“高风险”患者。当然,他们必须更好地武装制定诊断。目前,实验室从抑郁症的宣传册的一般从业者弥漫。在未来,有必要在初始训练中,在抑郁症和青少年的精神病理学上的模块。然后,在第二步,有必要确保有足够的儿童精神病学家,因为他们是那些将欢迎将向他们派遣一般从业者的患者。

C&P:在咨询专家之前,新法律将在主治医生上花费。她会改善这种情况吗?
玛丽结合:这项措施承诺是有益的,条件情况是,参加医生准备在没有压倒性的情况下进行这种分类工作。不仅仅是仅仅是分子上的争议,这场辩论突出了遗体,以使我们的健康系统结构适应精神疾病的演变。因为21世纪将是,使用世界卫生组织的条款,心理健康的条款。                                    

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