没有人满怀喜乐地去医院。无论是生病还是受伤,人们总是带着一丝焦虑来考虑治疗的过程,甚至是不利的诊断。斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的诊所也是如此。 “当我到达急诊室时,我必须接受几次检查和X光检查。然后,您只是一张纸上的数字,”一名患者被纳入一个由25名志愿者组成的试点研究中。

在这项研究中,玛丽亚·阿曼(Maria Arman)小组的研究人员的目标对于一家大型医院的急诊室而言既简单又不寻常:改善人们对患者留下来的印象。为此,他们可以选择两个选项。第一种按摩方法可根据需要在手,脚,背部或整个身体上进行轻微的圆周运动,提供20至60分钟的按摩;第二个是由手在身体的不同部位(脚,心脏或前额)的轻压持续了四分之三小时。

在这些会议结束时,大多数参与者后来都报告感到“存在归属感”,安慰,放松和舒适感。上面引用的病人的话是“通过接触,一个人又变成了男人”。

即使是短暂的身体接触也足以消除有时根深蒂固的不安全感。 2014年,社会心理学家Sander Koole团队在阿姆斯特丹大学进行的一项研究表明,将问卷交给患者时,将其放在患者肩膀上一秒钟的简单事实减轻了他的焦虑,激发了他与同胞之间的联系感。在对自己不太确定的人中尤为明显。

我们的许多恐惧也随着接触而消失。在实验室实验中,握紧丈夫手的妇女在即将来临的电击声中减轻了焦虑感,而对危险的反应所涉及的大脑部分是显得不太活跃。甚至一个陌生人的手也使他们放心了。这全都归功于人体在愉悦的接触中释放的物质:催产素。该分子有时被称为“结合激素”,甚至是“爱情激素”,它增强了我们社会群体中信任与合作的纽带,并缓解了压力反应。

天然的心脏镇静剂

催产素的释放并不是人体唯一的即时反应,但正如迈阿密触摸研究所的神经科学家蒂凡尼·菲尔德(Tiffany Field)发现的那样。这位心理学家研究婴儿接触身体的影响已有三十多年了。据他介绍,按摩可以降低皮质醇水平,降低血压和心率,这是反映一个人承受压力的一系列因素。

诸如加州大学洛杉矶分校的内奥米·艾森伯格等神经科学家称,一旦以紧密的社会关系为代表,就可能在进化优势中找到这种效应的原因。如果我们的社会纽带受到削弱或威胁,则在生理威胁期间会触发相同的生理和神经警报系统,因为在我们遥远的过去,个人的生存长期依赖于人类的支持。它的同类。相反,愉快的接触属于一个社区的感觉会触发能够减少这些压力反应的神经机制。

莱比锡大学(University of Leipzig)的马丁格伦瓦尔德(Martin Grunwald)指出,如果没有人以这种方式安抚我们,那么我们就自己做。 2014年,他对十个人进行了脑电图记录,并进行了记忆测试,同时以令人讨厌的噪音打扰了他们。在自发触摸鼻子,耳朵,嘴或脸颊的人中,他观察到θ和β型脑电波增加,分别与放松和集中注意力状态有关。换句话说,触摸自己可以使他们更好地保持专注,而不会感到压力。 Grunwald总结道:“与人自发的接触显然可以弥补信息处理中的困难以及大脑可能经历的情绪波动。”

令人惊讶的止痛效果

神经生理学家仅在最近几十年才了解我们如何处理触摸信号。我们的神经系统不仅记录了环境的客观感觉特性,而且还记录了联系人的情感素质。为此,皮肤甚至具有专门的传感器,对爱抚的不同特征敏感的神经细胞。

2015年,瑞典林雪平大学的艾琳·佩里尼(Irene Perini)团队的研究人员发现,被爱抚的乐趣体现在这些“爱抚神经元”放电的节奏上,即“ C-touch传入”。 “无髓毛的皮肤”-多毛的皮肤是有毛的,但是很小。这些纤维以典型的爱抚速度接触时会发生更频繁的电击,该速度恰好介于每秒1至10厘米之间……(请参阅本卷宗第44页)。

而且我们需要很多的爱抚才能得到满足!同样在2014年,另一组瑞典研究人员,位于哥德堡的Chantal Triscoli小组,在志愿者的手臂下,以每秒3厘米的速度测试了反复轻柔触摸的效果。她发现,后者经过40次刺激后仍感到愉悦,但经过80次接触后,愉悦感开始下降。超出此阈值,他们要求更多。

令人惊讶的细节:爱抚作者的身份并不重要。根据特里斯科利(Triscoli)的说法,被测者喜欢被人抚摸,就像被带手臂的机器人用刷子抚摸一样。关键是不必自己动手,这最后的解决方案是权宜之计...

最后,当您伤到自己时,适当的触摸似乎会带来安慰。任何人碰到肘部或脚都会立即擦伤受伤的区域,父母对刚跌下的孩子也有同样的照顾。这不足为奇,因为如果我们坚持与触摸的社会本质相关的舒适效果,那么精确按摩身体就不会有任何特定的原因或增强的效果。受苦的地方。解决这个难题的方法来自2014年发表的一项研究,当时伦敦大学的研究人员用激光使志愿者的皮肤局部发热(造成轻微的疼痛),而在目标区域旁边轻轻按一下。他们观察到,受压区域越靠近疼痛部位,疼痛越不明显。接近镇痛作用似乎证实了1960年代提出的所谓的“门控”理论:根据该理论,触觉刺激减少了疼痛信息在脊髓中通向大脑的传递。根据一个补充理论,正是神经递质5-羟色胺的浓度升高,会引起镇痛作用。

消除恐惧的按摩

触摸的效果能否帮助患有严重疾病的患者?在瑞典和挪威的医院中对44名重症患者进行了一项实验,为这个问题提供了有趣的启示。患有肺部感染或其他疾病的心脏手术患者分为两组。一些人遵循了基于休息的经典康复计划,其他人则每天在手脚上按摩半小时,然后在胃,头,脸部按摩,最后在身体上。胸部和腿部。在后一种情况下,包括心律在内的许多生理指标均得到改善。更重要的是,镇静剂的处方和患者的恐惧感有所下降。

根据其他研究,触摸可能会产生更深远的影响。例如,英国研究人员分析了英格兰北部湖区一家辅助医学中心的300名患者的数据。他们中有一半患有精神疾病,其他人患有癌症,一部分患有骨科疾病。所有这些患者在身体的疼痛部位接受了四次温和的按摩,持续40分钟。在该计划之前和之后,他们必须回答有关其情感经历的问卷。后者表明,从0到10的等级,他们的感知压力水平降低了4点,恐惧降低了3点,痛苦降低了2点。如果在同一时期也测量了未接受按摩的类似患者的困难,那将是一个奇妙的结果。但可惜,这项措施并未执行。

尽管如此,按摩的价值似乎在临床实践中越来越得到认可。因此,Tiffany Field团队证明了属于多个队列的患者的身体和心理状态有了显着改善。按摩将通过刺激对抗肿瘤的细胞产生,从而特别增强免疫系统。另一个研究小组描述了为期两周的六个按摩疗程对癌症患者的疼痛和情绪的积极影响。

触碰刺激物时

该领域的评估方案仍然存在许多缺陷:所研究的患者样本太小,干预措施和测量方法并不总是同质或可比的,并且有时以不同的方式使用同一方法。医生或从一个机构到另一个机构。因此,有些结果似乎矛盾并不奇怪。还缺少一种公认的模型,该模型将多种可想象的作用机制整合到一个完整的整体中,从抑制性神经递质到疼痛途径的减弱,包括安慰剂效应,而安慰剂效应本身是有价值的。治疗,即使干预不会产生任何特定效果。

如果不进行适当的按摩,则患者和医生之间的接触会产生有益的效果。不仅可以缓解压力和恐惧,还可以改善与护理人员的关系,提高对处方有效性的信心。困难在于在经过清理的关系和过于熟悉甚至重复的联系之间找到适当的平衡。在2013年芝加哥大学的一项研究中,伊妮德·蒙塔古(Enid Montague)及其同事在要求他们不要触摸患者或重复五次身体接触后,拍摄了110位患者与他们的医生的关系。 -想法是您做得越多越好...可惜,结果与这一预测相矛盾,五个身体接触对患者对医生的看法产生了负面影响。对于咨询过程中的两个联系人来说,效果似乎最佳。

让我们不要忘记,有些人不喜欢被感动,尤其是那些自尊心很好的人,这是阿姆斯特丹大学桑德·库尔(Sander Koole)的著作所提供的说明。特别是当某些“敏感”的身体部位成为目标时。请勿将臀部,胸部,脸部全部握在手中。 Koole指出,最广泛接受的地方通常是肩膀,视情况和人们的性别而有所不同,通常认为女性手的触摸比男性手的触摸更安静。

最后,不要忘了考虑文化差异并在到达国外任何人之前进行自我教育,但这是另一章...

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